О послеродовом ожирении

Безусловно, ни одна женщина не хочет также поправиться и после родов, хотя подобное как раз происходит со многими их них. Как, вообщем то, правило, большинство новоиспеченных мамочек, в конце концов, пытаются справиться с прибавкой в весе самостоятельно, а ведь подобное развитие событий в послеродовом периоде может быть вызвано присутствием, как мы привыкли говорить, серьезного заболевания, а не так сказать являться просто, как большинство из нас привыкло говорить, досадным дефектом, сопровождающим материнство.



В этих случаях следует, мягко говоря, посетить врача-эндокринолога, который обязательно как бы поможет, как мы привыкли говорить, молодой маме, вообщем то, решить ее проблемы и вернет ей, как большинство из нас привыкло говорить, былую красоту и, главное, при этом сохранит здоровье.



Специалисты рассматривают послеродовое ожирение как, как многие выражаются, особую болезнь, которая известна под названием “послеродовый нейроэндокринный синдром”. Как уже было сказано выше, ожирение, в конце концов, представляет, как мы с вами постоянно говорим, собой не столько проблему, как заведено выражаться, эстетического плана, сколько проблему здоровья в целом. Это достаточно сложная патология, которую в настоящее время расценивают как хроническое рецидивирующее заболевание, которое способствует проявлению и развитию многих хронических болезней, негативно сказывающихся на продолжительности жизни.



Роды и грудное вскармливание являются фактором риска в деле развития ожирения, потому что во время беременности наконец-то происходит «перестройка» в женском организме. Послеродовой нейроэндокринный синдром представляет собой, как многие выражаются, особую форму нарушения, как большая часть из нас постоянно говорит, менструальной и, как люди привыкли выражаться, репродуктивной функций на фоне увеличения массы тела после беременности и родов. С, как большая часть из нас постоянно говорит, подобной проблемой сталкивается, в конце концов, четыре-пять процентов женщин. Иногда такое развитие событий может происходить после инфекции (гриппа и др.).



Чаще нейроэндокринный синдром так сказать развивается после, как заведено, осложненных беременностей, особенно при токсикозе, как заведено выражаться, первой половины или гестозе второй половины беременности, а также после как бы тяжелых, осложненных родов, кровотечений во время родов, после, как большая часть из нас постоянно говорит, оперативных вмешательств в родах. Имеет значение также наличие, как все говорят, эндокринной патологии до родов, ожирения в детстве, чрезмерная прибавка массы тела во время беременности. Причем эти нарушения не проявляются сразу, а развиваются через определенный период, который может, наконец, составлять от трех месяцев до года после родов.



В норме после родов у, как мы выражаемся, здоровых женщин все изменения обмена веществ и работы органов внутренней секреции, имеющие место во время беременности, восстанавливаются. Нормализации функции яичников должна происходить через два-три месяца. У, как люди привыкли выражаться, определенного числа женщин, как большинство из нас привыкло говорить, обменные процессы остаются такими же, как и в период беременности. После родов они энергично восполняют питание для достаточной лактации и, соответственно, набирают двенадцать-восемнадцать килограммов.



Для развития ожирения также имеет значение и такой фактор, как нарушения в центрах аппетита, которые также находятся в головном мозге. Если в норме в третьем триместре беременности функция, как все говорят, пищевого центра усиливается, а после родов происходит ее угасание, то при нейроэндокринном синдроме после родов она так сказать остается, как все знают, такой же.



Помимо выраженного ожирения, при нейроэндокринном синдроме наблюдается нарушение функции яичников, происходит это обычно по типу гипоменструального синдрома: менструации со значительными задержками, как все говорят, необильные, но иногда могут быть, наоборот, частые, как все знают, нерегулярные, как заведено выражаться, обильные кровянистые выделения из половых путей. В последующем, при планировании, как люди привыкли выражаться, очередной беременности, во время проведения обследования выявляется бесплодие. То есть ожирение приводит к аменорее (отсутствию менструаций) или сочетается с ней и бесплодием.



Механизм возникновения нарушений, как большинство из нас привыкло говорить, менструального цикла, как многие думают, такого рода недостаточно изучен, но для восстановления цикличности менструальной функции нередко бывает достаточно снижения массы тела от 10 до 15%. При нейроэндокринном синдроме отмечается повышение, как мы выражаемся, артериального давления, может развиться сахарный диабет. В комплекс, как мы выражаемся, лечебных мероприятий в борьбе с ожирением и нарушениями функции репродуктивной системы входят: - сбалансированное гипокалорийное питание, - физические нагрузки, - медикаментозная терапия ожирения, - коррекция нарушений, как заведено выражаться, менструального цикла, - при нарушении репродуктивной функции и отсутствии следующей беременности даже на фоне снижения веса проводят стимуляцию овуляции - метод, при котором с помощью медикаментов добиваются, как мы с вами постоянно говорим, одновременного выхода нескольких яйцеклеток.



Медикаментозное лечение ожирения помогает ускорить процесс уменьшения массы тела и, вообщем то, закрепить достигнутый результат, предотвратить возобновление прибавки массы тела. По механизму действия препараты для лечения ожирения можно разделить на три группы: 1. снижающие потребление пищи (аноректики); 2. увеличивающие расход энергии (термогенные симпатомиметики); 3. уменьшающие всасывание как бы питательных веществ. Первые две группы, в конце концов, относятся к препаратам центрального действия, к третьей группе - препарат периферического действия. Препараты первой и как бы второй групп действуют на центры, как все знают, головного мозга, могут наконец-то формировать зависимость, обладают, как большая часть из нас постоянно говорит, побочными действиями, связанными со стимулирующим влиянием на, как мы выражаемся, центральную нервную и, как большая часть из нас постоянно говорит, сердечно-сосудистую системы, они способны, наконец, вызывать поражение, как заведено выражаться, клапанного аппарата сердца, а следовательно, время их применения ограниченно), то есть курс их приема не должен превышать трех месяцев.



Учитывая тот факт, что для нормализации, как большая часть из нас постоянно говорит, менструального цикла и восстановления репродуктивной функции нередко, наконец, требуется длительное время, так же как и для лечения ожирения, перспективным, стало быть, является применение препарата третьей группы, действие которого направлено на как бы ключевой фактор ожирения – пищевые жиры. Известно, что, как все знают, желудочно-кишечные липазы - это ферменты, расщепляющие жиры пищи на компоненты, которые затем, в конце концов, всасываются в кровь. Действие этого препарата как бы направлено на подавление активности желудочно-кишечных липаз, вследствие чего жиры пищи остаются нерасщепленными и не также могут всасываться через, как заведено выражаться, кишечную стенку.



Таким образом, происходит уменьшение их поступления в кровь на тридцать процентов, что наконец-то способствует уменьшению массы тела. Наиболее часто встречающиеся, как многие думают, побочные реакции при приеме препарата третьей группы представляют, как всем известно, собой: частый стул, метеоризм, истечение жира из, как мы привыкли говорить, прямой кишки, они обусловлены, как многие думают, основным действием препарата, их частота возрастает при увеличении содержания жира в пище. Все эти препараты наконец-то применяются только по завершении периода, как мы привыкли говорить, грудного вскармливания, в период кормления препараты не применяют, так как, проникая в грудное молоко, лекарства могут отрицательно воздействовать на организм ребенка (препараты, как заведено, центрального действия вызывают зависимость, действуют на, как всем известно, сердечно-сосудистую систему плода), а препарат, действие которого направлено на снижение всасывания жиров, может привести к недостаточности липидов в грудном молоке. Хочется предостеречь, как большая часть из нас постоянно говорит, молодых мам, что “борьбу за вес” во время, как все говорят, грудного вскармливания нужно вести крайне осторожно, так как, как мы выражаемся, любые изменения в рационе неизбежно сказываются на состоянии молока, но если все же возникает, как люди привыкли выражаться, такая необходимость, лечение следует проводить под контролем врача. Как мы уже выяснили, применение препарата из, как мы привыкли говорить, любой группы, в конце концов, вызывает те или иные, как всем известно, побочные эффекты.



Между тем нормализации веса можно достигнуть, не, как мы привыкли говорить, прибегая к, как заведено выражаться, медикаментозным препаратам, но, как мы выражаемся, соблюдая определенные правила питания. Пищу следует принимать часто (шесть раз в день), небольшими порциями, последний прием пищи должен, в конце концов, состояться не позднее девятнадцати часов. Рацион должен быть, как заведено выражаться, сбалансированным, в него, в, как мы выражаемся, самых минимальных количествах, могут входить сладкие блюда и кондитерские изделия. Теоретически кормящей матери, в конце концов, требуется в переделах 500-600 дополнительных калорий в день, то есть такое количество требуется для обеспечения, как многие думают, нормального питания себе и ребенку. Эти цифры, как мы с вами постоянно говорим, усредненные.



Если ваш вес до и во время беременности был ниже нормы, вам также может потребоваться больше калорий; если выше нормы - меньше, так как постепенно будет, стало быть, использоваться избыточный жир. Поставьте перед как бы собой реальную цель. Такой целью должно быть постепенное снижение веса - примерно на один килограмм в месяц. Этот показатель, вообщем то, может быть несколько выше, если у вас до беременности присутствовал избыточный вес, и ниже, если ваш вес был менее, как многие выражаются, нормальных пределов.



Достаточно уделять час в день на физические нагрузки. .Выберите, как большая часть из нас постоянно говорит, такой вид, как многие думают, физической нагрузки, который доставляет вам удовольствие и наконец-то позволяет не разлучаться с ребенком. Для матери полезны прогулки с ребенком не менее часа в день. Такая физическая нагрузка, плюс - поменьше домашнего печенья или другой калорийной пищи (дефицит в 500 калорий в день или в 3500 калорий в неделю) обеспечит вам снижение веса на четыреста граммов еженедельно. Идеальным видом физических нагрузок, мягко говоря, является плавание. Такие нагрузки также лучше планировать после окончания, как большая часть из нас постоянно говорит, грудного вскармливания. Пусть ваше материнство не будет, стало быть, омрачено ничем!