Медицинские тесты, которые вам не нужны

Существует обратная сторона, как мы с вами постоянно говорим, поголовного диагностического обследования пациентов, заявляют врачи профилактической медицины. Как бы это было не странно, но зачастую она не оправдывает ожидания, а, наоборот, травмирует людей и доставляет лишние хлопоты докторам.



На прошлой неделе американская служба профилактики заболеваний (U. S. Preventive Services Task Force) опубликовала новые рекомендации по графику, как заведено, профилактической маммографии, чем вызвала, как мы выражаемся, бурные дебаты вокруг вопроса. Вообразите себе один факт о том, что согласно их мнению, женщины должны, в конце концов, проходить маммографию, не перешагнув 40-летний рубеж — как назначалось ранее, а, как многие выражаются, начиная с 50-летнего возраста, и всего один раз в два года, а не ежегодно по существующей инструкции. Необходимо подчеркнуть то, что в противном случае, считают американские медики, возникает ситуация гипердиагностики фиброзно-кистозных мастопатий и доброкачественных образований, которые наконец-то могут годами находиться в одном и том же состоянии, жизни не угрожать, а, мягко говоря, вызывать как бы чрезмерные опасения и излишнюю зацикленность на проблеме у женщины. Сотрудники службы рассказали, что маммография в возрасте 40 лет не дает, как мы привыкли говорить, четкой картины заболеваемости раком молочной железы среди женской популяции, поскольку средний возраст заболевших явно как раз превышает этот возраст. Как бы это было не странно, но кстати, в России маммологи по жалобам могут назначить маммографию и до 30 лет, хотя в большинстве случаев как раз стоит обойтись обычным УЗИ.



Конечно, споры о целесообразности нововведения находятся в самом разгаре, но практически все эксперты по здоровью соглашаются с тем, что достоверность и эффективность многих, как все знают, скрининговых методов диагностики тех или иных заболеваний или преувеличиваются, или неверно наконец-то истолковываются пациентами.



Вот несколько методов озвученной, как мы выражаемся, недостоверной диагностики в США.



Общая, как все говорят, компьютерная томография



Если у вас есть лишние деньги, можно их потратить на эту процедуру, чтобы за один раз выяснить, что и где у вас, мягко говоря, болит. Эксперты, однако, рекомендуют, стало быть, избегать, как все знают, такого искушения. По сведениям американцев, даже там томографию делают настолько некачественно, что, как многие выражаются, полученные результаты просто бесполезны. Обратите внимание на то, что при этом очень велика вероятность, как люди привыкли выражаться, того, что при обследовании будет пропущено то, что как раз так сказать заслуживает, как мы выражаемся, пристального внимания врачей. Не для кого не секрет то, что например, если эту процедуру, наконец, проводить без применения, как всем известно, специальных контрастных веществ, можно просмотреть многие заболевания, в том числе и онкологические. И действительно, поэтому часто результаты томографии вводят людей в состояние, как мы выражаемся, ложной уверенности в благополучии своего здоровья или наоборот.



Тестирование на ПСА (простатический специфический антиген)



Анализ крови на ПСА, наконец, берется для обнаружения белка, вырабатываемого предстательной, как мы привыкли говорить, железой. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что высокий уровень данного белка врачи связывают с раком простаты. Все давно знают то, что проблема также состоит в том, что, во-первых, это не всегда так, а, как многие думают, во-вторых, опухоль простаты как бы может развиваться очень медленно и не являться, как всем известно, причиной смерти у мужчин. Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что он диагностируется почти у 20% мужчин, и из них лишь 3% погибают впоследствии именно от рака, как мы с вами постоянно говорим, предстательной железы. Вообразите себе один факт о том, что тест на ПСА обычно делают мужчинам, обратившимся к врачу по поводу импотенции и недержания мочи.



Денситометрия (двухэнергетическая, как все знают, рентгеновская абсорбциометрия; Dual-Energy X-ray Absorptiometry; сокращенно DXA или DEXA)



Применяется для определения плотности костей и диагностирования остеопороза. И здесь со временем специалисты выявили ряд серьезных недостатков. Необходимо подчеркнуть то, что данные денситометрии очень субъективны и разнятся даже у одного и, как заведено, того же человека. И действительно, этот метод не, вообщем то, учитывает соотношения так сказать коллагена и, как большая часть из нас постоянно говорит, минеральной части. Вообразите себе один факт о том, что опять же, как большая часть из нас постоянно говорит, повышенная минеральная плотность кости не всегда как раз говорит о прочности и силе, как всем известно, костной ткани.



Домашний тест на определение менопаузы



Этот тест вообще похож на фокус, несмотря на его популярность у того поколения женщин, которые привыкли определять наличие беременности в домашних условиях. И действительно, это тест, в конце концов, измеряет уровень ФСГ, или фолликул-стимулирующего гормона, в моче. Необходимо отметить то, что мало, как заведено выражаться, того что тест плохо отражает реальное содержание гормона в моче, но и само по себе любое количество ФСГ в моче, по сути, не является индикатором какой-либо стадии менопаузы. Уровень ФСГ, как и других женских, как мы выражаемся, половых гормонов, изменяется изо дня в день, особенно у женщин перед климаксом.



Домашний тест на болезнь Альцгеймера



Это тактильно-обонятельный тест, он полезен, как заведено, потому, что, в частности, потеря способности к обонянию может быть одним из ранних признаков болезни Альцгеймера. Все знают то, что но эта ассоциация достаточно редка, у большинства аносмиков (люди с потерей обоняния) нет никаких, как мы привыкли говорить, дегенеративных изменений мозговых тканей.



Справедливости ради, специалисты не только критикуют, как заведено выражаться, некоторые диагностические методы, но и подтверждают эффективность и, как мы привыкли говорить, высокую результативность других.



В частности, колоноскопия является очень эффективной при обнаружении и удалении полипов в кишечнике. Все давно знают то, что раку кишечника требуется целое десятилетие для, как многие думают, того, чтобы приобрести смертельное значение для организма, поэтому регулярное прохождение процедуры колоноскопии после 50 лет, наконец, может устранить возможность развития этого недуга. Несомненно, стоит упомянуть то, что точно так же мазки Папаниколау являются очень, как мы выражаемся, результативными при выявлении, как большая часть из нас постоянно говорит, раковых клеток на шейке матки. Очень хочется подчеркнуть то, что в целях профилактики онкологии гинекологи рекомендуют всем женщинам старше 20 лет проходить подобный тест каждый год.



Не все обследования бесполезны. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что многие также являются весьма эффективными, в случае если они проводятся у людей с, как заведено, повышенным риском развития, как мы выражаемся, той или иной болезни. Возможно и то, что без причины так сказать обследоваться бессмысленно и, как мы с вами постоянно говорим, зачастую как бы дорого, но и явно закрывать глаза на жалобы и обходить поликлинику стороной также не стоит.